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风湿食疗和哪些药物相克

发布时间:2020-05-21 09:43:33来源:成都治疗风湿病专科医院

   食物-药物相互作用,指与食物相关的,由于给药方式或时间不适当而使药物的代谢发生变化。最常见的是胃肠道对药物的吸收发生改变,通常是药物的吸收率降低,偶尔也有药物和食物同时摄入后,药物的吸收率增加的情况。成都风湿医院介绍某些药物还会引起一些特殊反应,如维生素和矿物质的缺乏。

风湿食疗和哪些药物相克

一、食物-药物作用药动学影响

食物-药物相互作用表现为药动学和药效学两方面。药动学方面主要包括食物对药物吸收、分布、代谢和排泄的影响,是最主要的作用;药效学方面的相互作用较少见,如单胺氧化酶抑制剂与酪胺食品的相互作用。

1.食物对药物吸收的影响主要包括以下几个因素:

(1)食物的组分与药物相互作用的发生密切相关,如高脂肪饮食能提高脂溶性药物的生物利用度和溶解度,促进胆汁分泌,增加药物吸收,而高纤维素饮食中的纤维素与药物结合(或吸附)可降低地高辛、洛伐他汀等药物的生物利用度。

(2)食物中的矿物质和药物可能发生化学反应而影响药物吸收,如食物中多价金属离子易和部分抗菌药物、青霉胺、双膦酸盐类等药物发生螯合,影响药物吸收和疗效。

(3)食物中的成分影响机体的生理过程,导致胃液pH、尿液pH、胆汁分泌和胃肠蠕动等方面的改变,进而影响药物吸收和肾脏重吸收。

4)食物还可通过抑制有机阴离子转运多肽活性,减少药物的吸收。

食物对药物分布的影响较少见,多发生在食物中蛋白摄入不足或者饮食不平衡而导致营养不良的情况。

低蛋白血症可以导致血浆结合蛋白水平降低,而原本高蛋白结合率的药物此时血浆中游离型药物浓度增加,疗效增强,消除加快,此种情况对于治疗窗窄,安全范围小的药物(如华法林)易发生中毒反应。

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