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产后风湿中医怎么进行治疗

发布时间:2020-07-18 14:03:41来源:产后风湿

 产后风湿国家中医药管理局的规范病名是产后痹,又称产后身痛、产后遍身疼痛、产后关节痛、产后痛风、产后风等等。产后痹是指产妇在产后(或小产后)出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着、关节活动不利,甚者关节肿胀等症状,是妇女产后(或小产后)的常见疾病。产后风湿与“产后抑郁”“纤维肌痛综合征”密切相关。

产后痹的发病机理发病关键是体虚受风,体虚是指气血亏虚,妇人生产时元气受损,或因耗气,或因失血,均可导致气血两虚,冲任不固;而生产时因用力分娩,出汗,产创等,又会耗伤气血。或者孕期由于气血养胎,正气本虚,然后生产后受风,总之体虚是发病的基础,受风是病因。先有体虚,后又受风。很多患者由于身体疼痛,思虑过极,肝气郁结,耗伤肝阴,正虚与邪实夹杂,导致病情缠绵难愈。

成都产后风湿医院说明妇人产后“多虚多郁” 的病机特点则是产后痹发生的基础和内因。感受外邪是发病的外因。纤维肌痛综合征是育龄期女性的特发性疾病,常见发病年龄为25 ~45岁,其发病的病理和生理机制目前尚不明确。纤维肌痛综合征临床上常表现为广泛性的骨骼和肌肉疼痛和发僵,患者亦常出现疲劳、焦虑、躯体不适等症状,可严重影响患者的社会功能和生活质量,目前无有效的治疗和解决方法。产后风湿患者一般检查都无异常,很多患者症状满足纤维肌痛综合征的诊断标准。所以产后风湿在西医中可诊断纤维肌痛综合征。产后风湿可以视为纤维肌痛综合征的一种特殊类型。

产后风湿中医怎么进行治疗

为什么是特殊呢?第一产后不方便用药,比如西药抗抑郁药哺乳期不能使用;第二性别的特殊性:唯一属于女性特有的疾病;第三年龄的特殊性:产后风湿是育龄妇女在产后这一特殊时期出现的一系列风湿性症状,而纤维肌痛综合征各个年龄阶段发病率相似;第四治疗的特殊性,纤维肌痛综合征西医药物治疗为主,辅以非药物治疗,而产后风湿患者很多西药止痛药物不适合使用。

很多患者听人说,产后病是治不好的,以后会导致严重的后果,比如类风湿关节炎,甚至会导致残疾。我很想告诫各位患者,产后风湿的患者所有检查都是正常,就没有导致严重后果的病理损害存在,也就是说产后风湿是不会导致严重后果,不需要过于担心。那么产后风湿能治好吗?可以很肯定的回答,肯定是可以治好的,但是要保持良好的心态,适当的运动和锻炼,配合中医调理,必要时可以配合抗抑郁药物的治疗。锻炼我一直建议患者骑自行车,很多患者通过这种运动,改善了病情。有患者问我,一动就出汗,怎么锻炼呀?我建议您进行室内动感单车的锻炼,第一周每天两次,每次10分钟,第二周开始每次20分钟,每天两次,第三周每次30分钟,每天两次,以后改为每次一小时,每天一次。也许通过这种循序渐进的锻炼,你的疾病已经好的差不多了。

药物治疗怎么做?西医治疗以抗炎镇痛药联合抑郁药(阿米替林为代表)治疗,有很多患者疗效不错,我们建议在病情较重的时候,可以配合西医治疗方案。病情不是很严重可以考虑中医调理配合运动治疗。

中医治疗的原则是:“调”,包括调其虚实、调和肝脾两大部分。

调其虚实:发病关键是体虚受风,体虚是指气血亏虚,先有体虚,后又受风。体虚是基础,没有体虚就没有外邪的侵袭。调和肝脾:女子以肝为先天,孕期聚血以养胎,肝血不足,再加上产时失血,肝血损耗,肝阴亏虚。故患者常觉眼干口干,脾气暴躁。肝气犯脾,脾气不运,湿邪内生,中气不足,故畏寒怕冷,变天时加重。调和肝脾重在养肝血、健脾胃。

治疗方法因为血虚受风是发病关键,血虚,则四肢百骸空虚,经脉关节失于濡养,不荣则痛,致肢体酸楚、疼痛、麻木;产后受风,则营卫失调,风寒湿邪乘虚而入,稽留关节、肢体,使气血运行不畅,瘀阻经络而痛,不通则痛,故在治疗上初期以养血祛风兼以祛邪为大法,治疗上常以当归补血汤、四物汤补血养血及黄芪桂枝五物汤益气养血固表的基础上,配伍威灵仙、穿山龙、伸筋草、青风藤等祛风湿通经络。风邪偏盛者加防风、羌活、天麻等;寒邪偏盛者加白芥子、炙麻黄、炮姜等;湿邪偏盛者加用木瓜、海桐皮等。

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